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Sep 02, 2023

いびきの治療は夜間の胸焼けや呼吸器系の問題も軽減します

本日(木曜日)ERJ Open Researchに発表された研究によると、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)の治療により、夜間の胸やけ、咳、喘鳴も軽減できる可能性があります[1]。

OSA の人は、大きないびきをかくことが多く、夜中に呼吸が始まったり止まったりし、何度も目が覚めることもあります。 これは疲労を引き起こすだけでなく、高血圧、脳卒中、心臓病、2 型糖尿病のリスクも高める可能性があります。

持続気道陽圧 (CPAP) 装置は、一晩中フェイスマスクに空気を吹き込み、ユーザーの気道が閉じるのを防ぎます。 OSA患者の睡眠を改善するためにCPAPが提供されていますが、新しい研究では、この治療がさらなる利点をもたらす可能性があることが示唆されています。

この研究は、レイキャビクにあるアイスランド国立大学病院ランドスピタリの睡眠科のトーラリン・ギスラソン教授が主導した。 同博士は、「胸やけや胃酸逆流を経験すると、胃酸が喉に向かって上がっていくのを感じます。閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人は、夜間に定期的に胸やけに悩まされる可能性が3倍高くなります。咳や喘鳴などの呼吸器症状」と述べています。 、もより一般的です。」

ギスラソン教授らは、中等度から重度の OSA と診断された 822 人の患者を含むアイスランド睡眠時無呼吸コホート研究のデータを使用しました。 CPAP治療を開始する前に、患者は一晩の睡眠研究に参加し、夜間に胸やけやげっぷがあったかどうかなどの詳細な睡眠アンケートに回答しました。

CPAP 治療を開始してから 2 年後、参加者は新たな評価を受けてフォローアップ訪問に戻ってきました。 研究者らは、CPAP マシンに保存されたデータを介して、各人がどのくらい定期的に CPAP を使用しているかを測定することもできました。

この研究では、CPAPマシンを定期的に使用している人は、マシンを少しだけ使用するかまったく使用しない人に比べて、夜間の胸やけに苦しむ可能性が約42%低いことが示されました。 CPAP使用者における逆流の減少により、朝の湿性咳嗽のリスクが4分の1以上減少し、慢性気管支炎のリスクがほぼ4分の1減少したようです。

定期的なCPAP使用者も喘鳴に悩まされる可能性は低かったが、データによれば、これは夜間の逆流の減少によって引き起こされたものではなく、治療の直接の結果であることが示唆されている。

研究者らは、CPAP治療は睡眠中に上気道を開いた状態に保つため、おそらく胃と食物管の間の弁を閉じた状態に保つのに役立ち、胃からの酸の漏れを防ぐ可能性があると述べている。

ギスラソン教授は、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群は一般的な症状であり、診断し治療する良い方法があるにもかかわらず、多くの人が自分がこの問題を抱えていることに気づいていません。

「私は71歳で、これまでずっと肺の専門医師として働いてきました。OSAと診断され、CPAP治療を受けて回復した呼吸器症状を繰り返す患者を数多く見てきました。

「いびき、頻繁な目覚め、日中の倦怠感はOSAの既知の兆候です。この研究は、通常の治療では改善しない咳や喘鳴、夜間の逆流も、CPAPを必要とする可能性のあるOSAの兆候として考慮されるべきであることを示唆しています」処理。"

この研究には関与していない欧州呼吸器学会の睡眠呼吸障害に関する総会の議長であるウィンフリード・ランデラート教授は、「OSAは夜間の大きないびきや日中の眠気として現れる可能性があるが、その影響が広範囲かつ深刻である可能性があることが研究で示されている」と述べた。この研究は OSA のリスクについての理解を深めますが、CPAP 治療の使用がそれらのリスクの軽減にどのように役立つかを示しています。

「OSA の可能性があると思われる人は、医師に相談してください。CPAP がもたらす健康上の利点についてはますます分かってきているため、診断を受けて CPAP 治療を勧められている人は、定期的にマシンを使用するように努めるべきです。」

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